Atunci când ne confruntăm cu o suspiciune de boală oncologică, ne dorim o investigație unică și rapidă care să ne ofere toate răspunsurile. În realitate, nu există o singură metodă imagistică universală. Tomografia computerizată (CT) și rezonanța magnetică (RMN) sunt două proceduri cu roluri distincte, iar alegerea uneia dintre ele nu este întâmplătoare. Fiecare este potrivită pentru anumite organe, iar un rezultat precis depinde atât de recomandarea corectă, cât și de pregătirea atentă a pacientei. „Nu există o singură investigație care să depisteze toate cancerele”, subliniază dr. Adrian Dijmărescu, medic primar radiologie-imagistică medicală la SANADOR.
Tomografia computerizată, esențială pentru plămâni și rinichi
Tomografia computerizată, sau CT-ul, joacă un rol important în oncologie. Această metodă este deosebit de utilă în diagnosticarea cancerului pulmonar și a celui renal. De asemenea, medicii o folosesc pentru a realiza bilanțul oncologic, adică pentru a evalua dacă boala s-a extins și a format metastaze în alte părți ale corpului. Potrivit medicului Adrian Dijmărescu, prin această metodă se poate examina aproape orice zonă a organismului. Acesta explică faptul că „aproape orice tip de cancer poate fi diagnosticat prin tomografie computerizată, deoarece nu există neapărat o limită a segmentului corpului sau a organului pe care să nu îl putem investiga prin această metodă”.
Când este recomandată rezonanța magnetică
Rezonanța magnetică, sau RMN-ul, oferă imagini de o calitate superioară în anumite zone ale corpului, unde detaliile fac diferența. În cazul cancerului de col uterin, al altor afecțiuni din sfera ginecologică sau al cancerului de prostată, RMN-ul aduce informații mai bune decât CT-ul. „Există anumite tipuri de cancer și anumite localizări pentru care examenul RMN oferă informații mai bune decât examenul CT. Aici mă refer la cancerul de prostată și la cancerele din sfera ginecologică sau urologică feminină, deoarece pelvisul feminin se examinează foarte bine prin rezonanță magnetică”, a explicat dr. Adrian Dijmărescu. În schimb, RMN-ul nu este folosit pentru a investiga un cancer localizat la nivelul plămânilor, deoarece aerul prezent acolo creează artefacte care compromit calitatea imaginilor.
Metode complementare, nu rivale
Este o greșeală să privim CT-ul și RMN-ul ca pe două opțiuni care se exclud reciproc. Cele două metode se completează adesea pentru a oferi medicului o imagine completă asupra bolii. Dr. Adrian Dijmărescu afirmă că „examenul CT și examenul RMN nu sunt metode antagoniste, ci complementare. Practic, se ajută și se completează reciproc”. O direcție nouă în screeningul oncologic este RMN-ul de întregul corp (whole-body MRI), o investigație neiradiantă ce poate depista leziuni suspecte în organism, însă nici aceasta nu înlocuiește celelalte examinări. Revista Ioana De asemenea, pregătirea pentru o investigație este un pas esențial. În special în cazul examinărilor tubului digestiv, resturile alimentare pot masca eventualele leziuni și pot afecta precizia diagnosticului.
Pasul final după o investigație imagistică
Chiar și atunci când o investigație imagistică, fie ea CT sau RMN, indică prezența unei leziuni suspecte, acesta nu este, de obicei, ultimul pas. Pentru majoritatea tipurilor de cancer, diagnosticul de certitudine necesită o confirmare histopatologică. Aceasta înseamnă că este nevoie de o biopsie, adică prelevarea unei mici mostre de țesut pentru a fi analizată la microscop. Astfel, imagistica orientează rapid și precis deciziile medicale viitoare, dar confirmarea finală a diagnosticului vine, în cele mai multe cazuri, în urma biopsiei.
