Cercetări recente aduc în atenție o posibilă legătură între expunerea intrauterină la obezitatea maternă sau la o creștere excesivă în greutate în timpul sarcinii și un risc mai mare de cancer colorectal cu debut precoce, înainte de 50 de ani, mai târziu în viață. Specialiștii subliniază însă că nu este vorba despre o cauză directă și nici despre un verdict pentru copil, ci despre un posibil punct de plecare într-un proces biologic complex, care se desfășoară în timp.
Interesul pentru acest subiect vine în contextul în care, în ultimii ani, în numeroase țări s-a observat o creștere a incidenței cancerului colorectal la persoanele sub 50 de ani. Factorii de risc cunoscuți, cum sunt fumatul, consumul de alcool sau obezitatea la vârsta adultă, nu reușesc să explice complet acest fenomen. De aceea, cercetătorii analizează tot mai atent și perioada prenatală, pornind de la ideea că mediul din sarcină ar putea lăsa urme cu efecte peste decenii.
Pentru femeile însărcinate sau pentru cele care își doresc o sarcină, mesajul practic nu este unul alarmist, ci unul de orientare. Greutatea din sarcină nu are impact doar asupra celor nouă luni, ci ar putea avea legătură și cu sănătatea de durată a copilului. În acest sens, o gestionare atentă a greutății poate fi privită ca o formă de grijă suplimentară, nu ca o presiune în plus.
Datele disponibile până acum nu spun că influențele prenatale provoacă direct boala. Ele sugerează mai degrabă că pot favoriza, în timp, acumularea treptată de mutații. În combinație cu alți factori, precum alimentația bogată în produse ultraprocesate, lipsa activității fizice și creșterea numărului de persoane cu obezitate, imaginea devine mai clară. Potrivit Lyla, o cercetare a Yale School of Public Health indică o asociere concretă între greutatea la naștere și riscul ulterior de boală: în cazul fetelor, fiecare jumătate de kilogram în plus la naștere este asociată cu o creștere de aproximativ 10% a riscului de cancer colorectal cu debut precoce. Informațiile disponibile nu arată o legătură similară pentru băieți.
O explicație luată în calcul este aceea că femeile cu obezitate au o probabilitate mai mare de a avea copii care dezvoltă exces ponderal, iar excesul ponderal este deja un factor de risc cunoscut pentru cancerul colorectal. În același timp, există și ipoteza că mediul intrauterin poate influența direct dezvoltarea intestinului fetal, făcându-l mai vulnerabil la factorii de risc întâlniți mai târziu, la vârsta adultă. Greutatea la naștere ar putea reflecta aceste condiții din timpul sarcinii și ar putea influența metabolismul pe termen lung, inclusiv mecanisme implicate în apariția cancerului.
Dr. Rosiered Brownson-Smith, cercetător la King’s College London, a rezumat astfel mecanismul investigat de aceste studii. „Cancerul apare în urma acumulării treptate a numeroase mutații. Factorii din perioada prenatală pot crea un teren favorabil pentru ca aceste modificări să apară mai ușor mai târziu în viață.”
Din informațiile prezentate nu reies intervale concrete de creștere în greutate considerate sănătoase în sarcină și nici recomandări medicale detaliate în funcție de indicele de masă corporală. Nici tipurile exacte de alimente ultraprocesate care ar trebui evitate cu prioritate nu sunt precizate. Direcția generală rămâne însă clară: un stil de viață echilibrat, cu atenție la greutate, mișcare și alimentație, este una dintre puținele zone care pot fi influențate în mod real.
Cercetătorii atrag atenția că expunerile din perioada prenatală ar putea reprezenta o piesă importantă din puzzle, nu explicația completă. Sunt necesare studii suplimentare pentru a înțelege mai bine legătura, mecanismele implicate și diferențele dintre fete și băieți. Până atunci, concluzia utilă rămâne una simplă: sănătatea din sarcină ar putea conta nu doar pe termen scurt, ci și peste zeci de ani.
