Oamenii de știință au identificat o particulă în sânge mult mai periculoasă decât colesterolul clasic, prevestind cu exactitate moartea prematură și bolile vasculare severe. Aproximativ una din cinci persoane are niveluri crescute ale acestei particule, numită Lp(a), fără să prezinte absolut niciun simptom.
Timp de zeci de ani, cardiologia s-a concentrat pe colesterolul „rău” pentru a evalua riscul de infarct. Numai ca un studiu recent, care a inclus peste 20.000 de pacienți, dă peste cap tot ce se știa. Descoperirea arată că lipoproteina (a) menține un risc uriaș de deces chiar și la pacienții care iau deja tratamente prescrise pentru inimă.
Inamicul invizibil din sânge
Cunoscută și sub acronimul Lp(a), această particulă acționează în tăcere. Descoperirea a fost prezentată la sesiunile științifice ale Societății pentru Angiografie și Intervenții Cardiovasculare, dar și la summitul Asociației Canadiene de Cardiologie Intervențională de la Montreal.
Din punct de vedere medical, structura Lp(a) este foarte asemănătoare cu cea a colesterolului LDL. O diferență cheie o face însă letală.
Cum acționează și de ce e letală
Cum vine asta, mai exact? Particula are o proteină suplimentară lipită de ea, denumită apolipoproteină(a). Această componentă accelerează masiv ateroscleroza, depunându-se direct pe pereții arterelor și formând rapid depozite groase. Și mai grav este efectul asupra sângelui. Structura hibridă a lipoproteinei îngreunează dizolvarea naturală a cheagurilor, ceea ce duce la blocarea completă a vaselor mult mai repede decât în cazul unui colesterol mărit obișnuit.
Cercetătorii au examinat probe de plasmă de la 20.070 de participanți cu vârsta de peste 40 de ani, arată o investigație a Jurnalulnational. Datele au fost adunate din trei studii vaste ale Institutelor Naționale de Sănătate din SUA. Participanții au fost împărțiți în patru grupe de risc, valorile periculoase începând de la 75 nanomoli pe litru și depășind pragul critic de 175 nanomoli pe litru.
O problemă genetică. Dieta nu ajută
Cea mai mare problemă pentru omul de rând este că nivelul acestei particule este dictat în proporție de 90% de genetică. V-ați gândit vreodată că puteți avea o dietă perfectă și totuși să fiți în pericol?
Iar asta înseamnă că un regim alimentar strict și antrenamentele fizice zilnice au un impact minim. Poți mânca perfect sănătos și poți face sport în fiecare zi, dar tot ești expus riscului dacă te-ai născut cu valori mari ale Lp(a). Majoritatea absolută a acestor oameni (aproximativ 1 din 5 persoane) nu află niciodată, pentru că boala nu dă simptome, iar analizele uzuale nu includ acest test specific.
Ce trebuie să faci acum
Noile ghiduri privind colesterolul, publicate recent în revista JACC, cer categoric ca toți adulții să își verifice nivelul Lp(a) cel puțin o dată în viață. Vestea bună este că analiza există deja în laboratoarele din țară.
Testul oferă o imagine clară asupra riscului de deces subit.
„Indiferent de vârstă, pacienții pot face un test de sânge simplu și ieftin pentru a determina dacă au această boală genetică. Dacă se constată niveluri crescute de Lp(a), aceștia ar trebui să colaboreze îndeaproape cu medicul lor pentru a reduce agresiv colesterolul LDL și a gestiona cât mai mult posibil alți factori de risc cardiovascular. Aceste cunoștințe sunt deosebit de valoroase, deoarece noi opțiuni de tratament specifice se întrevăd la orizont”, a explicat Dr. Banerjee.
Spre deosebire de colesterolul clasic, în prezent nu există pastile aprobate pe scară largă care să scadă direct nivelul Lp(a). Munca viitoare a cercetătorilor se va concentra pe monitorizarea pacienților care suferă deja de boală renală cronică și boală arterială periferică.
