În 2026, CNAS actualizează serviciile medicale decontate și păstrează împărțirea sistemului în două categorii: pachetul de bază pentru persoanele asigurate și pachetul minimal pentru cele neasigurate. Diferența este importantă pentru accesul la consultații, analize și investigații.
La adulții cu vârste între 18 și 39 de ani sunt prevăzute două consultații preventive pe an. După 40 de ani, numărul acestora ajunge la trei pe an. Prevenția este inclusă mai clar și pentru românii neasigurați.
Persoanele neasigurate au dreptul la consultații preventive la medicul de familie, dacă se află pe lista acestuia. Acolo are loc evaluarea inițială, iar în prezența unor factori de risc pot fi acordate bilete de trimitere pentru analize. La adulți se decontează hemoleucograma completă, glicemia, colesterolul, creatinina și testele funcției hepatice. După 40 de ani se adaugă investigații legate de funcția renală.
În zona prevenției feminine, sunt incluse explicit testarea HPV, mamografia și ecografia mamară, dar numai la recomandarea medicului. Potrivit Lyla, accentul acestei actualizări cade pe diagnosticarea timpurie, care ajută la evitarea unui tratament început târziu. Pentru bărbații de peste 50 de ani poate fi recomandată testarea decontată PSA, pentru evaluarea afecțiunilor prostatei. Persoanele de peste 60 de ani au acces la osteodensitometria DXA pentru diagnosticarea osteoporozei.
Persoanele asigurate au acces la mai multe servicii decât cele incluse în pachetul minimal. Pe baza biletului de trimitere, acestea pot face gratuit investigații complexe precum radiografii, ecografii, CT, RMN, EKG, colonoscopii și endoscopii. În aceeași categorie intră și servicii stomatologice de bază, cum sunt tratamentele pentru carii sau extracțiile. Procedurile pur estetice nu sunt acoperite.
Pentru persoanele asigurate, diferența practică este accesul cu bilet de trimitere direct la investigații mai complexe. În cazul femeilor, testarea HPV, mamografia și ecografia mamară se fac la recomandarea specialistului, astfel că primul pas este evaluarea care poate duce la indicația potrivită. CNAS actualizează periodic normele pentru a muta accentul dinspre tratament spre depistarea timpurie, inclusiv pentru categoriile fără venituri.
